Уролог Зоран Џамић: Мушкарци више брину о аутомобилу него о свом здрављу, а рак простате може да се излечи ако се открије на време

Мушкарци у Србији и даље недовољно воде рачуна о превенцији болести простате, а страх од непријатности и могуће дијагнозе некима је разлог да избегавају одлазак код уролога. Према подацима више од 40 одсто мушкараца избегава уролошке прегледе, док је карцином простате један од водећих узрока смртности у мушкој популацији.

О значају превенције, симптомима на које треба обратити пажњу, наследним факторима и могућностима лечења говорио је проф. др Зоран Џамић, истакавши да  се однос мушкараца према здрављу мења последњих петнаестак година, али је неопходно да превентивни прегледи постану редовна навика.

„Јачи пол, који мање иде код лекара, мање се бави превентивним прегледима, мислимо да смо неки супериорни део ове наше заједнице. Међутим, то је потпуно погрешно“, рекао је проф. др Зоран Џамић, директор Универзитетске уролошке клинике у Клиничком центру Србије. 

Према његовим речима, један од разлога због којих мушкарци избегавају уролога јесте и предрасуда да одлазак на такав преглед на неки начин доводи у питање њихову мушкост.

„Ми смо мање мушко ако одемо на преглед код уролога. Имате више мушко“, рекао је Џамић, указујући на то да се такав однос према здрављу мењао током последњих година.

У Србији се годишње открије око 2.800 нових случајева

Говорећи о распрострањености карцинома простате, Џамић је навео да се у Србији сваке године открије око 2.800 нових пацијената са том дијагнозом, док приближно 1.100 мушкараца годишње изгуби битку са болешћу.

О тој теми недавно је одржан и велики стручни скуп на Сребрном језеру, на којем је учествовало око 200 лекара из Србије који се баве онкологијом и уроонколошким обољењима, укључујући и карцином простате.

Џамић је истакао да је реч о озбиљној болести која може успешно да се лечи када се открије у почетној фази.

„Карцином простате је таква болест да може да се излечи само онда када се открије у почетној фази“, нагласио је уролог.

Због тога је важно да мушкарци не чекају појаву тегоба, већ да на време почну са превентивним контролама.

После 40. године редовно проверавати ПСА

Према речима Џамића, мушкарци би требало да почну да размишљају о превентивним уролошким прегледима после 40. године, односно у петој деценији живота, и да их обављају једном годишње.

Једна од основних анализа је одређивање вредности ПСА, простата-специфичног антигена, протеина који се лучи у ћелијама простате. За анализу је потребно узети свега два милилитра крви, а може се обавити и у државним и у приватним здравственим установама.

„То је јефтина анализа. Тај маркер може врло често да спаси главу неком“, рекао је Џамић.

Он је указао на то да мушкарци често редовније воде рачуна о одржавању аутомобила него о сопственом здрављу, иако је за превентивну проверу простате довољно одвојити мало времена.

„Једанпут годишње је сасвим довољно“, навео је уролог.

Ипак, када је реч о наследном фактору, препоручени почетак контрола помера се на ранији период живота.

„Генетика код карцинома простате има значајно место и учесталост код чланова породице где су старији чланови имали карцином простате је и до 100 пута већа“, упозорио је Џамић.

Због тога, како је објаснио, код мушкараца са породичном предиспозицијом не треба чекати пету деценију, већ се са редовним проверама ПСА може почети већ средином четврте деценије живота.

Као додатну методу превентивне контроле навео је ултразвучни преглед доњег уринарног тракта, односно мокраћне бешике и простате, који у комбинацији са анализом ПСА лекарима даје важне смернице.

Увећана простата, упала и карцином нису исто

Простата може бити захваћена различитим патолошким стањима, а Џамић је објаснио да се међу њима издвајају упала простате, њено доброћудно увећање, односно бенигна хиперплазија, и карцином простате.

Према његовим речима, од бенигне хиперплазије простате болује око 70 одсто мушке популације, како у свету тако и у Србији.

Проблем је што вредности ПСА могу бити поремећене код различитих патолошких стања, па се на основу једне анализе не може самостално поставити дијагноза нити утврдити о којем је обољењу реч.

Зато је важно да резултате прегледа процени лекар, а да пацијент, уколико постоји потреба, буде упућен урологу.

Џамић је навео да у Србији има око 380 уролога, док на Универзитетској уролошкој клиници у Клиничком центру Србије ради 50 његових колега.

„Не можемо то сами да разликујемо. Али зато постојимо ми. Лекар опште медицине усмери пацијента на уролога и ви дођете код уролога“, објаснио је.

Промене у мокрењу не треба приписивати само старењу

Један од важних показатеља да постоји проблем са простатом или доњим уринарним трактом јесу промене у мокрењу. Џамић је навео неколико симптома на које мушкарци треба да обрате пажњу.

Међу њима су учестало мокрење током дана, ноћно мокрење, појава крви у урину, промена јачине и квалитета млаза, као и чекање да мокрење почне након одласка у тоалет.

Упозоравајући знаци су и немогућност задржавања мокраће и отежано заустављање мокрења.

„Свако од нас зна како је мокрио раније, кад је био млађи. Али свако од нас зна да препозна када је то дошло до неке границе, када нарушава квалитет живота“, рекао је Џамић.

Како је објаснио, начин мокрења природно се мења са годинама, па мушкарац од 65 година не мокри исто као младић од 25. Међутим, то не значи да сваку промену треба прихватити као нормалан део старења.

Важно је препознати тренутак када тегобе почињу да нарушавају свакодневни живот, укључујући сексуални и породични живот.

Хроничне упале простате и сексуално преносиве инфекције

Говорећи о утицају болести простате на плодност, Џамић је навео да проблеми са увећаном простатом у старијој животној доби нису директно повезани са плодношћу. Међутим, другачија је ситуација код хроничних упала простате, које се могу јавити и код млађих мушкараца.

Посебно је указао на значај сексуално преносивих инфекција, које могу довести до хроничног простатитиса.

„Не постоји ниједан мушкарац код кога можете да излечите хроничну упалу простате. Ви можете да је залечите, да продужите периоде када нема симптома и да се тај човек добро осећа, али да га излечите не можете“, рекао је Џамић.

Међу бактеријама које могу бити повезане са овим инфекцијама навео је хламидију, микоплазму и уреаплазму.

Према његовим речима, бактеријске инфекције имају значајно место и у настанку мушког стерилитета, због чега је важно да млађи мушкарци воде рачуна о превенцији.

Истакао је да су млађе генерације данас информисаније о сексуално преносивим инфекцијама него што је то био случај пре 20 или 30 година, али да је неопходно наставити са едукацијом.

Џамић је подсетио и на то да се животни век продужио, па сексуални живот и сексуално здравље нису теме које се односе искључиво на млађе људе.

Како је навео, на клиници имају велики број пацијената старих 72 или 73 године који и даље имају сексуалну жељу, желе да одржавају сексуалне односе и долазе на прегледе са партнеркама.

У Србији се примењују све савремене методе лечења

Када је реч о лечењу обољења простате, Џамић је истакао да се у Србији примењују све методе које постоје у свету.

Медикаментозна терапија, како је навео, идентична је оној која се примењује у другим земљама, док Универзитетска уролошка клиника обавља све методе хируршког лечења.

Џамић је додао да се ускоро очекује и долазак робота за операције простате.

Посебно је похвалио младе хирурге који раде на клиници, истичући да је реч о перспективном тиму чији су чланови већ и наставници на факултету и доценти.

„Они држе тај посао, они раде то највише и ми дневно имамо бар две софистициране операције простате као и други центри у свету“, рекао је.

Додао је да клиника примењује препоруке и смернице Европске асоцијације уролога, чији је члан, и да су резултати лечења упоредиви са онима у другим земљама.

Говорећи о раду установе којом руководи готово 15 година, Џамић је истакао да ниједног пацијента нису морали да пошаљу на лечење у иностранство.

„Ми нисмо никад ниједног пацијента послали у иностранство. Значи да ипак нешто знамо“, рекао је Џамић, додајући да су резултати лечења добри и да је већина пацијената задовољна након медикаментозне или хируршке терапије.

Новембар је посвећен мушком здрављу

Новембар се у свету обележава као Мовембар, месец посвећен подизању свести о мушком здрављу. Џамић је ту прилику искористио да подсети на значај редовних контрола и праћења промена које могу указивати на уролошке проблеме.

Како је навео, сваки мушкарац треба да обрати пажњу на квалитет мокрења и стање тестиса, али и да једном годишње обави ултразвучни преглед абдомена.

Тим прегледом обухватају се бубрези, мокраћна бешика, простата, тестиси и семене кесице.

„То је за почетак сасвим довољно за ширу нашу популацију“, истакао је проф. др Зоран Џамић, директор Универзитетске уролошке клинике у Клиничком центру Србије. 

Уколико се током анализа и прегледа уоче одређена одступања, лекари опште медицине у домовима здравља могу да упуте пацијенте специјалистима урологије.

Џамић је поновио да је најважније да мушкарци не одлажу одлазак лекару и да превентивне контроле постану део њихове редовне бриге о здрављу.

„Само да се то испоштује, биће резултат онакав какав је свуда у свету“, закључио је уролог.