Нови лек у фази тестирања даје наду за успешније лечење рака панкреаса

Рак панкреаса је толико смртоносан делимично зато што не постоје ефикасни скрининг тестови, а ретко изазива приметне симптоме у својим најранијим фазама. До тренутка када пацијент осети знаке, попут жутице или болова у стомаку, рак се често већ проширио на друге органе.

Гастроинтестинални онколог и истраживач специјализован за клиничка испитивања у раној фази, др Кристофер Лију, професор онкологије на Универзитету Колорадо Аншуц, наводи да је из прве руке увидео критичну потребу за ефикаснијим терапијама за пацијенте са раком панкреаса.

Деценијама се сматрало немогућим успешно циљати централни механизам који узрокује велику већину карцинома панкреаса.

„Међутим, та нарација се брзо мења са новим леком који може да искључи кључни протеин који покреће рак панкреаса, скоро удвостручујући стопу преживљавања код пацијената са узнапредовалим стадијумима болести", каже др Лију и додаје да се стандардни третман за узнапредовали рак панкреаса историјски ослањао на хемотерапију, моћне лекове дизајниране да убијају ћелије које се брзо деле.

Иако хемотерапија може успорити прогресију болести, њена ефикасност је често ограничена способношћу ћелија рака панкреаса да развију отпорност на ове лекове.Више од 90% тумора панкреаса је узроковано мутацијама у гену који се зове KRAS. Овај ген кодира протеине који функционишу као прекидачи који укључују и искључују раст ћелија. Када је ген KRAS мутиран, прекидач се трајно заглављује у положају „укључено“, командујући ћелијама рака да се бесконачно множе.

Деценијама су научници сматрали да је KRAS „немогуће третирати лековима “. Површина протеина је изузетно глатка, без молекуларних џепова који су стандардним лековима потребни да би се везали и искључили прекидач.

„Пошто постојећи лекови нису били у стању да циљају овај протеин, лечење рака панкреаса се првенствено ослањало на токсичне лекове који делују више као тупи инструменти него као прецизни алати. Хемотерапија покушава да контролише болест кроз широко распрострањено уништавање ћелија, узрокујући значајну колатералну штету здравим ткивима која доводи до нежељених ефеката", наводи онколог.

Шта је дараксонрасиб?

Нови лек под називом дараксонрасиб нуди критичан напредак у лечењу метастатског рака панкреаса, и узима свакодневно орално. Уместо да се директно веже за KRAS, он се везује за молекул који се зове циклофилин А у ћелијама, што помаже у савијању протеина у њихове коначне три-де структуре.

Овај протеински комплекс је затим у стању да се веже за активни KRAS протеин и искључи његову способност да сигнализира ћелијама рака да се размножавају, објашњава професор са Универзитета у Колораду. 

Компанија која развија лек, Revolution Medicines, представила је резултате 31. маја 2026. године свог клиничког испитивања фазе 3 на 500 пацијената са метастатским раком панкреаса који су претходно били на лечењу.

У поређењу са стандардном хемотерапијом, дараксонрасиб је скоро удвостручио укупно преживљавање са 6,7 месеци на 13,2 месеца након дијагнозе. Генерално, дараксонрасиб је смањио ризик од смрти код пацијената са метастатским раком панкреаса за 60%.

Најчешћа нуспојава је изражен кожни осип , који је захватио више од 86% пацијената у студији. Пацијенти су се такође често суочавали са стоматитисом, болним отоком и ранама у устима, као и са дијарејом, мучнином и повраћањем.

Међутим, пацијенти који су узимали дараксонрасиб су имали далеко мање шансе да прекину лечење због тешких нежељених ефеката у поређењу са хемотерапијом, а имали су и побољшан квалитет живота са смањеним болом.

Следећи кораци у примени новог лека

Успешним циљањем специфичне генетске мутације која покреће велику већину карцинома панкреаса, истраживачи су показали да се ова „нелечива“ болест може третирати циљаном терапијом.

Следећи корак је регулаторни преглед спремности лека за клиничку употребу. Сада када су подаци званично објављени, компанија Revolution Medicines ће користити ове налазе да би затражила формално одобрење од Америчке агенције за храну и лекове (FDA) и других глобалних регулаторних тела.

Пошто је узнапредовали рак панкреаса познато тежак за лечење, револуционарне терапије које показују ову врсту значајне користи за преживљавање често добијају убрзани или приоритетни преглед. Када дароксонрасиб постане доступан пацијентима зависиће од временског оквира прегледа. Уколико лек добије одобрење, могао би бити доступан у клиникама у року од неколико месеци.

„За шири пејзаж развоја лекова, ова прекретница представља вероватну промену у лечењу рака панкреаса. Очекујем више клиничких испитивања која истражују комбиноване терапије упаривањем KRAS инхибитора са другим лековима како би се спречило да тумори развију отпорност на лечење. Уколико дараксонрасиб буде успешан, то би могло помоћи у постављању темеља за прецизније, персонализоване и ефикасније третмане рака панкреаса у годинама које долазе", закључује проф. др Кристофер Лију.