Холандски онколози испитују нови третман хемотерапије која се директно убризгава у јетру

Пошто колоректални канцер може да се прошири на јетру, а уколико превише метастазира, хируршко уклањање није могуће, објашњава др Курт Кулман. У клиничкој студији се испитује нови третман за пацијенте са метастазама на јетри, пише НЛ Тајмс. 

„Пумпа, пречника приближно осам центиметара, поставља се испод коже на стомаку. Катетер повезује пумпу са артеријом која води до јетре, омогућавајући континуирани доток хемотерапије. То је напредан уређај који не захтева чак ни батерију“, наглашава др Кулман.

Кроз пумпу се убризгава флоксуридин, лек за хемотерапију који се користи већ годинама. Лечење је локализовано, и дозвољава знатно веће дозе од традиционалне интравенске хемотерапије. „Разлика у односу на стандардни третман је у томе што овај метод директно циља на јетру.“

„Примењена доза је до 400 пута већа, што је чини веома ефикасном. Пошто јетра одмах разграђује лек, системски нежељени ефекти су минимални. Пацијенти такође примају стандардну интравенску хемотерапију уз третман пумпом“, додаје доктор.

У претходној пилот студији спроведеној у сарадњи са Медицинским црнтром Еразмус, третман је тестиран на 31 пацијенту. „Доказали смо безбедност и изводљивост овог третмана, што никада раније није рађено у Европској унији“, рекао је др Кулман. „Резултати су били импресивни. Зато смо недавно започели студију праћења широм земље упоређујући ову терапију пумпом са стандардном хемотерапијом да бисмо проценили њен утицај на стопу преживљавања.“

Студија праћења, која се финансира из гранта од 2,3 милиона евра Холандског друштва за рак (КВФ), требало би да траје пет година у 20 центара за лечење јетре у Холандији.

Ако се у испитивањима докаже да је третман пумпом ефикаснији од стандардне хемотерапије, биће уложени напори да холандске регулаторне власти по убрзаном поступку обезбеде одобрење. „Тренутно је овај третман доступан само у оквиру студије. Ако потврдимо његове предности, настојаћемо да буде широко доступан што је пре могуће“, напомиње др Кулман.

Третман има за циљ да значајно продужи очекивани животни век. „За пацијенте који примају стандардну хемотерапију, просечно преживљавање је 30 месеци. Са пумпом, процењујемо да би то могло да буде и 48 месеци. Студија ће пружити коначни доказ, али наш циљ је јасан: помоћи пацијентима са овим обликом рака да живе дуже.“

Терапија је тренутно доступна само кроз клиничка испитивања. Пумпа кошта нешто више од 5.000 евра, а свака доза хемотерапије кошта 150 евра, што је чини релативно приступачним третманом у поређењу са другим терапијама као што је имунотерапија.

Да би се квалификовали за студију, пацијенти морају испунити строге критеријуме. „Учесници не смеју претходно бити подвргнути хемотерапији, а рак мора бити ограничен на јетру, што значи да нема метастаза у другим органима као што су плућа“, објашњава др Кулман.