Зашто се ноћу стално будимо због потребе да одемо у тоалет, а проблем није бешика или простата

Већина нас има овај проблем. Можда се пробудите једном, двапут или чак и више пута током ноћи. Можда је то повремено, или можда сваке ноћи. У сваком случају, то се не дешава само вама.

Учестало ноћно мокрење, у медицини познато као ноктурија, један је од најчешћих поремећаја сна, који погађа многе људе. Иако може изгледати као само досадан део старења, понекад може сигнализирати дубље здравствене проблеме.

Рецимо да престанете да пијете ноћни чај за „опуштање“ или други напитак и још увек устајете. То може бити рани знак упозорења основног здравственог стања као што је висок крвни притисак, неконтролисани дијабетес или апнеја у сну.

Најчешћи разлози ноктурије

Да ли пијете или једете превише пре спавања?

Ово може изгледати очигледно, али је важно шта конзумирате и када. Можете претпоставити да је ваша бешика крива, али ваше вечерње навике у исхрани и пићу могу саботирати ваш сан.

Пића са кофеином, алкохол, па чак и одређени биљни чајеви могу деловати као диуретици, повећавајући производњу урина. Та касноноћна чаша вина или еспресо после вечере могла би да буде разлог зашто сте будни у 3 сата ујутру.

И док многи посежу за „опуштајућим“ ноћним чајем, неке биљне мешавине, попут камилице или корена валеријане, имају благе диуретичке ефекте. Наравно, можда ћете брже заспати, али можете се и чешће будити да мокрите.

Не ради се само о томе шта пијете – већ и о томе шта једете. Храна са високим садржајем воде може значајно допринети ноћном мокрењу. Воће и поврће као што су лубеница, краставци, целер, поморанџе и грожђе могу повећати ваш унос течности.

Чинија воћа пре спавања може изгледати здраво, али би вас такође могло послати да трчите у купатило више пута. Оброци на бази супе и чорбе, посебно када се једу касно, могу имати сличан ефекат, преоптерећујући вашу бешику преко ноћи.

Шта можете да урадите?

Покушајте да искључите течност два сата пре спавања и водите рачуна о храни богатој водом увече. Ако сумњате да је ваш ноћни чај кривац, покушајте да га прескочите неколико ноћи да видите да ли ће вам се сан побољшати. Вођење дневника бешике који прати вечерњу храну и пиће може помоћи да се открију скривени окидачи.

Ваши хормони се мењају

Како старимо, наша тела природно производе мање антидиуретичког хормона (АДХ), хормона који сигнализира нашим бубрезима да задржавају воду преко ноћи. Са нижим нивоима АДХ, наши бубрези производе више урина током спавања, што доводи до честих буђења.
Код жена, хормонске промене након менопаузе такође доприносе ноктурији. Нижи нивои естрогена могу смањити капацитет бешике и ослабити мишиће карличног дна, повећавајући хитност и ноћно мокрење.

Код мушкараца, хормони утичу на простату. Промене у нивоу тестостерона и дихидротестостерона (ДХТ) повезане са узрастом стимулишу раст простате, познат као бенигна хиперплазија простате (БПХ). Увећана простата компримира бешику и уретру, што узрокује непотпуно пражњење, хитност и чешће посете тоалету, посебно ноћу.

Може ли то бити знак већег проблема?

Често ноћно мокрење понекад може сигнализирати основне здравствене проблеме изван само бешике. Промене крвног притиска преко ноћи могу повећати производњу урина, ометајући ваш сан. Дијабетес такође може бити фактор, јер повишени нивои шећера у крви узрокују да тело избаци вишак глукозе кроз урин, повећавајући учесталост.

Апнеја у сну такође може играти важну улогу у ноктурији. Недијагностикована опструктивна апнеја за вријеме спавања доводи до честих буђења током ноћи. Многи људи погрешно приписују ова буђења проблемима са бешиком, али то су заправо поремећени обрасци дисања који узрокују повећану производњу урина.

Ако ноктурија потраје упркос прилагођавању начина живота, посебно ако је праћена високим крвним притиском, гласним хркањем или умором током дана, вреди разговарати са својим лекаром. Препознавање основних стања може значајно побољшати ваш сан и опште здравље.

Лекови могу бити узрочник

Одређени лекови, посебно диуретици (пилуле за избацивање воде) који се преписују за висок крвни притисак или срчана обољења, могу значајно повећати ноћно мокрење тако што повећавају излучивање урина. Иако су корисни за контролу крвног притиска, ови лекови могу пореметити сан ако се узимају касније током дана.

Други лекови – укључујући антидепресиве, седативе, релаксанте мишића, лекове за дијабетес и блокаторе калцијумских канала – такође могу утицати на функцију бешике или равнотежу течности, ненамерно погоршавајући ноктурију.

Ако се чини да лекови доприносе, питајте свог лекара о прилагођавању дозе или времена узимања. Једноставно узимање диуретика раније током дана може помоћи у смањењу ноћних излета у купатило без угрожавања ефикасности лечења.

Циклуси спавања се мењају како старимо

Понекад вас заправо не буди бешика – ионако се будите. Како старимо, проводимо мање времена у РЕМ фази сна, што резултира лакшим сном и лакшим буђењем. Мање сметње, као што су бука, кретање или мало пунија бешика, сада могу лако да прекину сан.

Када је млађе, ваше тело би могло да игнорише мање сигнале бешике и настави да спава. Са годинама, сан постаје фрагментиран, због чега је већа вероватноћа да ћете се пробудити, а затим регистровати потребу за мокрењем. Ово објашњава зашто се ноктурија често погоршава чак и са здравом бешиком.

Побољшање опште хигијене сна одржавањем доследног времена за спавање, одржавањем тамне и хладне спаваће собе и избегавањем гледања у екран телефона пре спавања може вам помоћи да заспите дубље. Ако се накратко пробудите, покушајте да се опустите и вратите у сан пре него што аутоматски кренете у купатило.

Не игноришите позиве за буђење

Често ноћно мокрење није само незгодно; омета ваш сан, ваше расположење и потенцијално ваше опште здравље. Суочимо се с тим: буђење у 2 сата ујутро да би мокрили није начин на који неко жели да проведе ноћ.

Добра вест је да нисте заглавили с тим. Ако мале промене као што је ограничавање течности пре спавања или прилагођавање лекова не помогну, време је да погледате дубље. Прави проблем могу бити ваши хормони, простата, здравље срца или сам квалитет сна.